Uterin sarkom

Johannes Mankell August 8, 2016 U 5 0
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

De uterine sarkomer danner en gruppe med ondartede tumorer, der hidrører fra den glatte muskulatur eller bindevæv af livmoderen.

Histologi

Tumoral enheder omfatter leiomyosarcomer, endometriske stromale sarkomer, carcinosarcomas og "andre" sarkomer.

  • Hvis læsionen stammer fra stroma af livmoderslimhinden det er en endometrial stromal sarkom.
  • Hvis livmoderen muskelcelle er ophavsmand tumoren er en livmoder leiomyosarcoma.
  • Carcinosarcomas omfatter både maligne og maligne epitel sarcomatous komponenter.

Klassifikation

Leiomyosarcomer nu iscenesat ved hjælp af 2009 FIGO iscenesættelse system på tidspunktet for kirurgi.

  • Fase I: tumor er begrænset til livmoderen
  • Fase II: tumor strækker sig ud over livmoderen, men inden bækkenet
  • Fase III: tumor infiltrerer abdominal væv
  • Stage IVA: invaderer blære eller endetarm
  • Stage IVB: fjernmetastaser

Endometrie stromale sarkomer og uterus adenosarcomas er klassificeret som ovenfor, med undtagelse af forskellige klassificeringer for trin I tumorer.

  • Fase I: tumor er begrænset til livmoderen

Endelig maligne blandede mullerian tumorer, en type carcinosarcom, er iscenesat på samme måde som endometriske carcinomer.

  • Fase I: tumor er begrænset til livmoderen
  • Fase II: invaderer livmoderhalskræft stroma, men ingen forlængelse ud over livmoderen
  • Fase III: lokale og / eller regionale spredning
  • Stage IVA: invaderer blære og / eller tarm slimhinden
  • Stage IVB: fjernmetastaser

Tegn og symptomer

Usædvanlig eller postmenopausal blødning kan være et tegn på en malignitet, herunder uterin sarkom og skal undersøges. Andre tegn omfatter bækkensmerter, tryk og usædvanlig udledning. En ikke-gravid livmoder, der forstørrer hurtigt er mistænkelig. Men ingen af ​​tegnene er specifikke. Specifikke screeningstest er ikke blevet udviklet; en celleprøve er en screeningstest for livmoderhalskræft og ikke designet til at detektere livmoder sarkom.

Diagnose

Undersøgelser foretaget af lægen, nævnes billedbehandling og, om muligt, at opnå et væv diagnose ved biopsi, hysteroskopi eller D & C. I sidste ende diagnosen er etableret ved histologisk undersøgelse af prøven. Typisk maligne læsioner har & gt; 10 mitose pr høj effekt felt. I modsætning en uterusleiomyom som en godartet læsion ville have & lt; 5 mitose pr høj effekt felt.

Ledelse

Terapi er baseret på mellemstationer og patientens tilstand og udnytter en eller flere af følgende fremgangsmåder. Kirurgi er grundpillen i behandlingen, hvis det er muligt at inddrage den samlede abdominal hysterektomi med bilateral salpingo-ooforektomi. Andre fremgangsmåder omfatter strålebehandling, kemoterapi og hormonbehandling.

Prognosen er relativt ringe.

Epidemiologi

Uterin sarcoma er sjældne, ud af alle kræft i livmoderen kun ca. 4% vil være uterine sarkomer. Generelt er årsagen til læsionen ikke kendt, men patienter med en anamnese med bækken stråling har større risiko. De fleste tumorer opstår efter overgangsalderen. Kvinder, der tager langsigtede tamoxifen har større risiko.

  Like 0   Dislike 0
Forrige artikel De Ravyns
Næste artikel Quantum disharmoni
Kommentarer (0)
Ingen kommentar

Tilføj en kommentar

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Tegn tilbage: 3000
captcha